En griego está la palabra "Skolios", que se traduce como "Crumant". Con esta palabra, los médicos se refieren a la curvatura de la columna vertebral. Además, no toda curvatura, a saber, la desviación lateral del eje vertical de la columna vertebral. El hecho es que nuestra columna vertebral generalmente no es perfecta. Las doblaciones en la parte delantera y posterior (Cajas de Lord y cifosis) protegen nuestra columna de cargas excesivas, mientras que el cuerpo se mantiene en una determinada posición al mover y llevar pesos. Los procesos negativos en nuestro cuerpo solo se desarrollan en casos en los que estas cajas de cifosis y señor van más allá de la norma permitida.
Los principales problemas
Incluso un pequeño grado de curvas laterales (escoliosis) de la columna vertebral es siempre una patología. Y el punto no está solo en un defecto cosmético. Aunque una apariencia repulsiva característica con escoliosis pronunciada o progresiva siempre es una tragedia para una persona que trata de llevar una vida de alta vida. Esto se aplica en particular a niños y niñas. En la infancia y la adolescencia (hasta 15 a 16 años), se diagnostica una parte significativa de la escoliosis.
El principal problema es que debido a un cambio en la configuración y el volumen del seno con una curvatura lateral pronunciada, los órganos internos siempre sufren (corazón, pulmones, estómago, hígado, intestino, grandes vasos). En los hombres, la tolerancia contra el esfuerzo físico disminuye, las mujeres tienen problemas con la concepción, el embarazo y el nacimiento. Además, la deformación lateral de la columna vertebral es a menudo solo la parte superficial del iceberg, que es un signo de una patología mucho más grave: tumor, tuberculosis y trastornos endocrinos.
Razones
¿Por qué se deforma la columna vertebral? Antes de responder a la pregunta, debe elegir los tipos de escoliosis. En esencia, la escoliosis puede ser estructural y no estructural. Debido a los cambios anatómicos, la coliosis estructural se desarrolla en la estructura del tejido óseo de las vértebras, así como los músculos, nervios y aparatos de banda cercanos. Dichas curvaturas se pueden adquirir y congénitas y se pueden identificar aproximadamente una cuarta parte de todas las escoliosis diagnosticadas para este último.
Diferencian entre las principales razones para el desarrollo de la coliosis estructural:
- Mástiles de desarrollo intrauterino que conducen a enfermedades displásicas de una o más vértebras
- Trastornos del desarrollo de senos congénitos: falta de costillas, costillas adicionales
- Patología congénita del tejido conectivo: neurofibromatosis, síndrome de Marfan
- Falta cerebral debido a la parálisis cerebral de los niños (parálisis cerebral), lo que conduce a una violación de la inervación de ciertas partes de la columna vertebral
- Osteoporosis (tela de hueso) de la columna en los raquitismo, enfermedades de las glándulas paratiroides, la falta de ingesta de calcio con alimentos
- Osteomielitis de las vértebras
- Cambios distróficos en los músculos cervicales, torácicos y lumbares
- Daño de tuberculosis a las vértebras
- Lesiones de la columna
- Tumores de la columna vertebral.
La escoliosis no estructural, de la siguiente manera, son las desviaciones laterales del eje de la columna vertebral con la estructura sin cambios de las vértebras. Como regla general, dicha escoliosis se adquiere con mayor frecuencia con la excepción de los casos en los que la curvatura es naturalmente compensatoria, con defectos anatómicos de las extremidades pélvicas o inferiores. Las causas de dicha escoliosis son más comunes:
- Lesiones pélvicas y extremidades inferiores
- Defectos congénitos de la pelvis y las extremidades inferiores
- Actitud inapropiada constante entre los niños en los escolares
- Enfermedades de los órganos internos con síndrome de dolor expresado asimétricamente
- Inflamación muscular (miositas)
- Quemaduras, cicatrices de telas suaves en un lado.
En estos casos, es suficiente curar la enfermedad subyacente para eliminar la curvatura de la columna vertebral y, por lo tanto, muchas escoliosis no estructural son ligeramente reversibles. En este sentido, algunos médicos tienden a esperar deformaciones no estructurales para la escoliosis en general.
En los últimos tiempos, los casos de escoliosis se han vuelto más comunes con causas poco claras. Esta es la escoliosis idiopática llamada así. Ocurre en los años juveniles en la época del rápido crecimiento corporal. Además, las niñas sufren de escoliosis idiopática varias veces que los hombres jóvenes. Aparentemente, esto se debe a los músculos relativamente débiles de la parte posterior de la hembra, que la columna no puede bloquear un marco muscular completo. Una dieta desequilibrada con baja sal de calcio y una pasión general por los jóvenes con bebidas carbonatadas juega un último papel en el desarrollo de la escoliosis idiopática. Como saben, el dióxido de carbono en burbujas y ácido ortofosfórico en inclusiones sintéticas contribuye a la liberación de sales de calcio del cuerpo.
Consultas y títulos
Dependiendo de la localización, la escoliosis puede ser cervical, cofre, lumbar o mixta (cervical, rastreo lumbar). Es posible tener uno o más arcos de curvatura. En este sentido, la escoliosis en forma de C (con 1 hoja), en forma de S (con 2 arcos) y en forma de Z (con 3 arcos) se diferencian. Lo más probable es que la presencia de 2 o 3 arcos sea compensatoria. Con escoliosis en forma de C, el eje de la columna se diferencia. Para compensar esto, la columna se dobla en la dirección opuesta. En este sentido, la escoliosis es compensada y no compensada por. En caso de curvatura de la columna vertebral compensada, una línea vertical, que se reduce por la séptima vértebra cervical, deja las nalgas entre las nalgas.
La curvatura de la columna a menudo se combina. Por ejemplo, además de la curvatura lateral, se encuentra una cifosis patológica o simplemente una joroba en la región torácica. En estos casos se habla de cifosis de tórax. Además del desplazamiento lateral de las vértebras, la Thuria se encuentra en grandes grados de escolios. En una traducción literal, esto significa torcer. De hecho, el tejido óseo vertebral se tuerza a lo largo del eje vertical con muchas escoliosis.
Dependiendo del tamaño del arzgo de curvatura, se distinguen 4 grados de escoliosis:
- 1 grado - El ángulo de curvatura no excede los 10 grados. La asimetría según el ojo prácticamente no está determinada. El hacha, el nivel desigual de la cintura del hombro, presta atención.
- 2 grados - El ángulo de curvatura es de 11 a 25 grados. Las vértebras ya están determinadas en esta medida. Hay una asimetría de la faja de hombro y la pelvis que es visible en el ojo. Debido a la tensión muscular patológica, se forma un rodillo muscular en la región lumbar desde el lado cóncavo y en el área del pecho con un convexo.
- 3 grados - La Wrtification es de entre 26 y 50 grados. Deformación visible de las salas intercostales occidentales de seno C en el lado cóncavo de la curvatura y regordete con convexo. Debilitamiento de la prensa abdominal, la formación de una joroba interna.
- 4 grados - El ángulo de curvatura I supera los 50 grados. Se expresan un defecto cosmético y todos los signos anteriores. Baja tolerancia de incluso un pequeño esfuerzo físico. Además del sistema musculoesquelético, los órganos internos sufren.
El ángulo puede variar según la posición del cuerpo, mientras que se diferencia una escoliosis estable e inestable. Con escoliosis inestable, disminuye en la posición mentirosa cuando disminuye la tensión en la columna vertebral. Con una curvatura estable de la columna, este valor permanece sin cambios.
Síntomas
Últimamente, los cirujanos ortopédicos a menudo han estado usando el término "escolióticos". Y muestran un complejo de cambios negativos que ocurren en el cuerpo durante la curvatura de la columna vertebral. Como regla general, en la infancia y la adolescencia, durante la formación del aparato de movimiento. En este punto hay una alta probabilidad de que la escoliosis progrese.
Obviamente, los discos intermedios juegan un papel importante en el aumento del ángulo de la curvatura. En el caso de un cambio lateral, el disco experimenta una presión desigual a través de los cuerpos vertebrales. En el lado cóncavo, esta presión es más grande, con un convexo, menos. Como resultado, el disco se crea aún más a partir de la escoliosis, una tensión muscular patológica (rodillo muscular) y la torsión de las vértebras, todo esto conduce a la aparición de hernia de parabrisas y un aumento adicional en el ángulo de curvatura.
En segundo lugar, el seno cambia junto con la columna vertebral con un escoliótico. Se forma la costilla de SO, por el contrario, los espacios intercostales se expanden en el lado convexo de la curvatura, se sembran. En el caso de la escoliosis del cuarto grado, la deformación del seno es tan pronunciada que las costillas inferiores están en contacto con el timón en el lado de la curvatura.
Debido a la fuerte deformación del seno, una excursión completa es difícil durante la respiración. Como resultado, el cuerpo con escoliosis severa no obtiene la cantidad requerida de oxígeno, la hipoxia crónica llamada SO se desarrolla bajo violación de todos los procesos metabólicos en el cuerpo. La patología se aprieta por el hecho de que el volumen interno y la forma de las cavidades torácicas cambian. Por esta razón, la circulación sanguínea es perturbada por los vasos, los pulmones sufren, la forma del corazón cambia, falla crónicamente cardiovascular.
Se producen cambios similares en los órganos abdominales para la escoliosis lumbar y lumbosacral. Los autores del estómago y el intestino se reducen con la insuficiencia enzimática posterior de las glándulas digestivas. Todo esto solo empeora los trastornos metabólicos. Estas violaciones a menudo conducen a una maduración sexual tardía de niños y niñas. Además, la pelvis se curva por segunda vez debido a la escoliosis de la columna lumbar. Esto crea problemas para futuras madres con embarazo y nacimiento.
Diagnóstico
El diagnóstico de escoliosis, especialmente por lo general, generalmente no es difícil. Para reconocer la deformación de la columna vertebral, un examen visual frecuente a menudo es suficiente. La curvatura visible de los contornos de la columna, la asimetría de la cintura del hombro, los ángulos de los omóplatos, la curvatura secundaria de la pelvis y el acortamiento de la extremidad inferior en el costado de la curvatura son notables.
En presencia de al menos uno de estos signos, se muestra la radiografía de la columna vertebral. El haz X determina la configuración, el grado y la localización de la curvatura. Durante la inspección y el examen radiológico, es posible determinar si la escoliosis es compensada y estable. Recientemente se ha extendido un método cualitativamente nuevo para investigar las imágenes de resonancia de magnet de la columna vertebral (MRI), en el que se puede preservar una imagen tridimensional de la columna vertebral en la pantalla del monitor. Con considerables curvaturas, es necesario examinar el trabajo de los órganos internos: una espirometría, electrocardiografía y una ultrasonido del corazón y los órganos internos.
Tratamiento
El tratamiento de la escoliosis se puede llevar a cabo de manera conservadora e inmediatamente. Los métodos conservadores incluyen tratamiento farmacológico, masaje, métodos de fisioterapia y terapia manual. Debe tenerse en cuenta que la formación final de la columna termina a la edad de 20 años, y después de esta edad, la corrección de la curvatura es casi imposible. Con la escoliosis de 1-2 grados, los esfuerzos apuntan a lograr la configuración normal inicial de la columna vertebral. Esto es inalcanzable con una escoliosis pronunciada de la tercera a 4. Grado. Aquí está lo principal para estabilizar la columna y prevenir la progresión de la escoliosis.
Los medicamentos (condroprotectores, vitaminas, fortalecimiento general de la medicación) en el tratamiento de la escoliosis solo juegan un papel auxiliar. Para fortalecer los músculos, elimine el rodillo muscular e incluso en gran medida para estabilizar la columna vertebral usando masaje y terapia manual. Los ejercicios de fisioterapia dan un buen efecto. Pero aquí se mejora la inestabilidad de la columna vertebral con un esfuerzo físico inadecuado y la escoliosis progresa. Por lo tanto, se desarrollan varios ejercicios individualmente para cada paciente, por lo que se tiene en cuenta la localización y gravedad de la curvatura. Con un gran grado de escoliosis, carrera, ejercicios de fuerza, saltos, juegos al aire libre están contraindicados.
Un resultado muy bueno da como resultado una corrección por la posición: se crea la pose óptima, lo que contribuye a la normalización de la actitud. Se utilizan dispositivos especiales para esto, cunas ortopédicas en las que los pacientes jóvenes pasan una parte significativa de su tiempo. Con la ineficacia de las medidas conservadoras, se muestra la progresión de la curvatura y el tratamiento quirúrgico para estabilizar la columna vertebral. La corrección quirúrgica no se muestra en la primera infancia, sino que se lleva a cabo en los jóvenes cuando la formación de la columna está casi completa.