El dolor de espalda es un problema al que todo adulto puede enfrentarse. A menudo no se trata de un incidente aislado, sino más bien de un síntoma de una enfermedad peligrosa. La osteocondrosis ocurre a menudo en personas de 30 a 35 años (alrededor del 40% de la población), hasta el 90% de los casos ocurren en la vejez.
El diagnóstico oportuno y los enfoques de tratamiento correctos pueden prevenir el desarrollo de patología y prevenir complicaciones. Por eso es importante comprender qué puede significar exactamente el dolor de espalda, a qué médico acudir si se presenta y cómo se debe tratar la osteocondrosis.
¿Qué es la osteocondrosis?
La osteocondrosis es un grupo de enfermedades crónicas cuya causa es la destrucción de las vértebras y los discos intervertebrales, así como el daño al tejido cartilaginoso.
Con la edad y bajo la influencia de cargas desiguales, el tejido óseo de las vértebras se deforma y destruye, y el tejido muscular se desarrolla de manera desigual. Esto conduce a diversas manifestaciones de osteocondrosis: hernias, curvatura de la columna, etc.
La osteocondrosis es un término obsoleto; En la medicina mundial se le llama dorsopatía. Existen diferentes tipos de trastornos del tejido conectivo y musculoesqueléticos que requieren diferentes métodos de tratamiento.
Tipos de osteocondrosis
Al clasificar la enfermedad, se tiene en cuenta lo siguiente: la ubicación del dolor, el área de daño del disco y el grado de desarrollo de la enfermedad.
Localización de sensaciones dolorosas.
Teniendo en cuenta la localización del dolor provocado por enfermedades de la columna, existen:
- Lumbodinia. El dolor crónico en la región lumbar a menudo provoca cojera. En casos especialmente graves, puede producirse entumecimiento en las piernas. Muy a menudo, este síntoma ocurre cuando una persona tiene una hernia intervertebral. Si se comprimen las raíces de la médula espinal, es posible la parálisis de las extremidades.
- Ciática lumbar. Dolor que irradia sensaciones dolorosas a la zona lumbar o las extremidades inferiores, a lo largo de la parte posterior de las piernas, desde las nalgas hasta las rodillas. Las manifestaciones clínicas ocurren cuando se aplica presión a los nervios ciático y espinal.
- Lumbago. Dolor punzante o agudo intenso en un lugar específico de la zona lumbar. A menudo se confunde con radiculitis. En la mayoría de los casos, un ataque ocurre cuando una persona intenta doblar o enderezar bruscamente la espalda, así como cuando de repente levanta objetos pesados.
- Toracalgia. Dolor en la zona del pecho. Se considera un síntoma muy peligroso; A veces ni siquiera un médico puede determinar inmediatamente la causa. Las sensaciones desagradables no siempre están asociadas con los movimientos corporales. El dolor es especialmente intenso en la zona que va desde el pecho hasta la axila.
- Cervicalgia. Aparecen sensaciones dolorosas en la zona del cuello, que pueden extenderse a las extremidades superiores. Las manifestaciones patológicas pueden ir acompañadas de mareos, entumecimiento en la nuca, enrojecimiento e hinchazón de la piel.
La patología requiere tratamiento urgente, ya que puede provocar problemas de circulación sanguínea en el cerebro, compresión de las raíces nerviosas y alteración del flujo de sangre venosa. La cervicalgia a menudo conduce a procesos inflamatorios y hernias de disco.
La ubicación de las sensaciones más dolorosas indica el área de daño de las vértebras y los discos intervertebrales. A menudo el dolor se refleja, es decir, no se registra en el lugar donde realmente se encuentra la fuente de la enfermedad.
Clasificación por ubicación
Dependiendo de en qué parte de la columna se haya producido el daño a los discos y tejidos intervertebrales, la osteoporosis se divide en diferentes tipos.
cervicales
Consta de siete pequeñas vértebras que están sometidas a una tensión constante. La patología se acompaña de adelgazamiento de las vértebras cervicales y compresión de los canales arteriales. El tipo de osteocondrosis cervical es muy peligroso porque altera el proceso de saturación de sangre en el cerebro.
La formación de protuberancias conduce a una hernia. Y las operaciones en la zona del cuello pueden inmovilizar el cuerpo.
pecho
Las alteraciones en esta parte de la columna son raras y se asocian con una movilidad deficiente de las vértebras. La aparición de dolor se observa en personas que mueven cargas o permanecen en una posición durante mucho tiempo.
La osteocondrosis torácica a menudo se confunde con neumonía, infarto y angina de pecho.
¡Importante!
Sólo se debe consultar a un médico para el diagnóstico diferencial.
lumbosacra
La columna lumbar consta de cinco vértebras. Si hay una alteración en la nutrición y los procesos metabólicos en el disco intervertebral, este pierde elasticidad, se vuelve más pequeño y ya no es funcional considerando la carga. No tratar la osteocondrosis lumbosacra puede provocar las siguientes complicaciones: hernias, protuberancias y ciática.
¡Importante!
Un fenómeno muy peligroso es la compresión de la médula espinal, ya que puede provocar parálisis de las extremidades inferiores.
Otro tipo de osteocondrosis es la polisegmentaria. Durante su desarrollo, se rompen simultáneamente segmentos en diferentes partes de la columna. La enfermedad se caracteriza por pérdida de sensibilidad en la parte posterior de la cabeza y disfunción del aparato del habla.
Características del desarrollo de la enfermedad.
Dependiendo del grado de cambio en los discos intervertebrales, los expertos distinguen 4 etapas de patología, que se diagnostican mediante exámenes radiológicos:
- No hay cambios visibles en la columna.
- Se producen roturas internas de los discos intervertebrales, pero sin cambios externos.
- Se anotan cambios en la ventana sin daños externos.
- Daño severo al disco intervertebral. Las grietas se extienden hacia el interior y el disco intervertebral parece ser expulsado de las vértebras.
Teniendo en cuenta las manifestaciones clínicas, se distinguen cuatro etapas en el desarrollo de la osteocondrosis:
- La columna funciona como de costumbre. Una persona siente dolor en el lugar de la enfermedad. Los pacientes se quejan de debilidad general, fatiga crónica y, más raramente, pérdida de apetito y trastornos del sueño.
- Se forman grietas en el disco intervertebral y el segmento espinal pierde estabilidad. Las sensaciones de dolor inicialmente aumentan una vez, luego se vuelven crónicas, lo que se acompaña de pinzamiento de los nervios, subluxación de las vértebras y formación de protuberancias.
- El dolor aumenta aún más, la columna se deforma y se produce una fractura intervertebral. En la misma etapa se desarrolla la lordosis, una curvatura de la columna.
- La columna pierde su movilidad normal. El tejido del cartílago se espesa y se forman osteofitos (crecimientos de cartílago en las articulaciones). En casos particularmente difíciles, los pacientes pierden la capacidad de moverse.
¡Importante!
Una persona diagnosticada con osteocondrosis en etapa cuatro recibe discapacidad.
Causas de la osteocondrosis.
Existe una variedad de teorías que explican la aparición de patologías. Las razones incluyen cambios hormonales, herencia, problemas en el sistema cardiovascular, daños mecánicos y más. Los investigadores coinciden en que la causa suele ser la sobrecarga de determinados segmentos de la columna.
La columna vertebral humana consta de 32-34 vértebras (7 cervicales, 12 torácicas, 5 lumbares, 5 sacras y 3-5 coccígeas). Cada segmento consta de dos vértebras y un disco intervertebral entre ellas. La integridad de esta estructura está garantizada por las articulaciones y las apófisis articulares.
Los discos intervertebrales constan de un núcleo gelatinoso y un anillo fibroso denso que lo rodea, que está cubierto en la parte superior con una capa de tejido cartilaginoso. Realizan una función de absorción de impactos y evitan así daños en las vértebras al saltar, correr y caminar. El diseño es muy flexible y le da a la columna flexibilidad y estabilidad.
Ya en la primera etapa de la osteocondrosis, comienza la descomposición y destrucción de los discos intervertebrales, la cantidad de líquido en su núcleo disminuye, el tejido del cartílago se vuelve más delgado y menos elástico.
La osteocondrosis se diagnostica con mayor frecuencia en personas mayores, así como en personas que llevan un estilo de vida sedentario. Los médicos creen que la causa principal de la enfermedad es la distribución desigual de la carga en la columna y las vértebras. Esto conduce a su daño y destrucción del tejido cartilaginoso.
Muy a menudo, este trastorno se produce debido a un estilo de vida sedentario, ejercicio irregular, actividad física excesiva y trabajo que implica una presión constante en la espalda.
Una postura incorrecta al caminar, sentarse, cargar y levantar objetos pesados, ropa y zapatos ajustados e incómodos pueden provocar daños/desplazamiento de los discos intervertebrales y, como resultado, el desarrollo de osteocondrosis.
Otras razones para el desarrollo de patología incluyen:
- Fracturas, curvaturas y daños a la columna;
- desequilibrios hormonales;
- Embarazo;
- Hipotermia y cambios bruscos de temperatura.
¡Importante!
La tensión en la columna cervical cuando se trabaja frente a una computadora también puede conducir al desarrollo de osteocondrosis.
Factores de riesgo para el desarrollo de osteocondrosis.
Existe una gran lista de enfermedades que pueden provocar osteocondrosis. Esto incluye:
- pies planos;
- escoliosis;
- Artritis;
- Osteoporosis;
- osteoartritis;
- agotamiento neuroemocional;
- diabetes mellitus;
- Obesidad.
Otros factores de riesgo incluyen trastornos metabólicos, actividad física intensa (especialmente asociada con el levantamiento de objetos pesados), deficiencias de nutrientes, cambios naturales en el cuerpo relacionados con la edad y predisposición genética.
El consumo regular de tabaco (fumar) y alcohol debilita significativamente el tejido de los discos intervertebrales. Una deficiencia de calcio puede ser un factor en el desarrollo de la enfermedad.
Síntomas y signos de osteocondrosis.
Las sensaciones dolorosas son el síntoma principal de la patología. La naturaleza del dolor puede ser diferente, puede ser:
- agudo, intenso, empeora con el movimiento (normalmente el paciente intenta permanecer quieto);
- opaco, suave (los movimientos son lentos).
Además del dolor local exactamente en el lugar donde comenzó la destrucción de las vértebras y los discos intervertebrales, los pacientes a menudo experimentan dolor en proyección, lejos del área problemática. El dolor reduce la fuerza muscular en las extremidades inferiores y superiores, provocando trastornos del movimiento y debilidad general en el cuerpo.
Los pacientes a menudo se quejan de síntomas generales de osteocondrosis como:
- rigidez e incomodidad al moverse;
- calambres musculares;
- migrañas y dolores de cabeza;
- mareos frecuentes, visión borrosa;
- la aparición de dolor en las articulaciones de las extremidades;
- Sensación de frío en las extremidades;
- sensibilidad reducida;
- trastornos circulatorios;
- Inconsciencia.
En algunos casos, los pacientes experimentan entumecimiento en las extremidades y hormigueo en el cuello, la zona lumbar y el esternón.
En la osteocondrosis suelen presentarse varios síndromes característicos:
- Vórtice. Dolor de espalda agudo o crónico asociado con mala circulación.
- Corazón. Una forma de angina.
- Síndrome de la arteria vertebral. Dolor por problemas circulatorios en las arterias vertebrales.
- Koreshkovy. El dolor es causado por la compresión de las raíces espinales en los puntos donde se ramifican desde la médula espinal.
Dependiendo del tipo de osteocondrosis en el sitio, los síntomas de la enfermedad pueden ser diferentes.
Con osteocondrosis cervical Se caracteriza por migrañas, entumecimiento de los dedos, dificultad para mover la cabeza y el cuello, dolor en la nuca. Además, los pacientes con osteocondrosis cervical se quejan de entumecimiento facial, dificultad para dormir, mareos frecuentes y zumbidos en los oídos.
Osteocondrosis lumbar Provoca dolor en las nalgas y el perineo, lo que provoca problemas de movimiento. Los pacientes experimentan un dolor agudo en la zona lumbar al agacharse (después de dormir o estar sentado durante mucho tiempo en un lugar). Se producen entumecimiento, mareos y debilidad general. La enfermedad suele provocar dolor en la zona de los riñones, disfunción eréctil y micción frecuente. La escoliosis a menudo se desarrolla en la osteocondrosis lumbar.
Osteocondrosis mamaria acompañado de dificultad para respirar, rigidez en la zona del pecho, dolor entre los omóplatos y las costillas. A menudo, los pacientes están preocupados por problemas en el tracto gastrointestinal, los riñones y el páncreas. Las manifestaciones específicas de las patologías de la columna torácica incluyen piel seca, descamación de la piel en las extremidades y uñas quebradizas.
Osteocondrosis: diagnóstico
Si experimenta dolor de espalda (de cualquier tipo), espasmos musculares y pérdida de sensibilidad en la espalda y las extremidades, debe consultar a un médico (vertebrólogo o neurólogo).
No se requiere preparación adicional para una visita al neurólogo o al médico vertebral. Es importante proporcionarle a su médico una lista de los analgésicos que ha tomado recientemente. Además, es necesario comunicar todas las medidas adoptadas como parte del autotratamiento antes de concertar una cita.
Durante su cita, el médico realizará un examen completo que incluye:
- Recopilar anamnesis, estudiar el historial médico y las quejas del paciente;
- examen fisiológico, palpación, evaluación del estado de la piel y localización del dolor;
- Determinación del tipo de dolor (agudo, sordo, reflejado, local, etc.);
- Análisis de sangre (los indicadores de los niveles de calcio en sangre y la velocidad de sedimentación globular son importantes);
- ECG y ecografía del corazón (para excluir o confirmar la conexión de los síndromes de dolor con enfermedades del sistema cardiovascular);
- Exploración dúplex de las arterias de la cabeza y el cuello (evaluación de la calidad del flujo sanguíneo, determinación de la vasoconstricción).
Para confirmar el diagnóstico, se pueden prescribir estudios de rayos X adicionales, que incluyen:
- Radiografía de la columna. Una imagen completa en dos proyecciones, filmando si es necesario cada segmento espinal individual. También se puede prescribir una radiografía funcional, un examen durante el cual un especialista toma fotografías en diferentes posiciones del cuerpo.
- Tomografía computarizada de un solo disco intervertebral. El estudio muestra el estado del cuerpo vertebral, los vasos sanguíneos, las terminaciones nerviosas, los ligamentos y los tejidos blandos, las fracturas en los contornos del disco intervertebral, la altura del disco intervertebral, los cambios en la duramadre, el crecimiento de los bordes y la inestabilidad vertebral.
- Mielografía. Radiografía de contraste de la médula espinal.
- Imágenes por resonancia magnética. Esta es una alternativa a la tomografía computarizada del disco intervertebral. Le permite evaluar el estado de los vasos sanguíneos y el tejido cartilaginoso.
Los estudios radiológicos confirman que se trata de osteocondrosis cuando las imágenes muestran:
- movilidad patológica de las vértebras, desviándose de la norma;
- desplazamiento de las vértebras entre sí;
- Depósito de sales en discos intervertebrales;
- estrechamiento uniforme del espacio intervertebral en las regiones lumbar y cervical, estrechamiento en forma de cuña en la región torácica;
- Formación de osteofitos (crecimientos marginales);
- La esclerosis marginal es la formación de una compactación en el disco intervertebral afectado.
Como parte del diagnóstico, el médico puede solicitar una consulta con otro especialista (otorrinolaringólogo, cardiólogo, urólogo, etc.).
¡Importante!
La tarea principal de un médico diagnosticador es identificar las causas de la osteocondrosis. Dependiendo de los resultados del examen, el médico determinará el tipo de patología y prescribirá la terapia adecuada en cada caso individual.
Complicaciones de la osteocondrosis.
La osteocondrosis de la columna es una enfermedad desagradable que, en las etapas finales, puede conducir al desarrollo de otras enfermedades y patologías. Los más comunes son:
- Protrusión (abultamiento de los discos intervertebrales);
- hernia intervertebral;
- depósitos de sal entre las vértebras;
- Cifosis (curvatura de la columna);
- atrofia muscular;
- Accidente cerebrovascular espinal (trastorno circulatorio en la médula espinal);
- radiculitis;
- Disfunción del sistema genitourinario (problemas para orinar, disfunción eréctil en hombres, procesos inflamatorios en el útero, ovarios y apéndices en mujeres);
- Parálisis de las extremidades.
La consulta oportuna con un médico ante la primera sensación de dolor y la prevención regular de la osteocondrosis ayudarán a evitar el desarrollo de complicaciones.
Tratamiento de la osteocondrosis
En la Clínica Naran, los médicos practican un enfoque integrado para el tratamiento de la osteocondrosis.
Los médicos tibetanos utilizan cuatro métodos de tratamiento:
- Corrección de la nutrición según dosha.
- Corrección del estilo de vida.
- Medicina herbaria
Una serie de procedimientos externos:
- Corrección nutricional. Una dieta equilibrada que corresponda a la constitución del cuerpo humano (dosha) promueve un impulso de energía y renovación celular en todos los órganos y sistemas de órganos del cuerpo.
- Fitoterapia. El uso de mezclas y hierbas medicinales tibetanas se basa en las recetas de los antiguos curanderos. Restaura el equilibrio natural del organismo, favorece su rejuvenecimiento y la eliminación de muchas enfermedades.
Efectos externos en el cuerpo:
- Acupresión energética: normaliza y restablece el funcionamiento adecuado de los órganos internos, ayuda a mejorar la circulación sanguínea en todo el cuerpo y restablece la inmunidad;
- Acupuntura – elimina el dolor y la inflamación, alivia las molestias debidas a fenómenos externos, mejora la circulación de líquidos en el cuerpo;
- Terapia de vacío (ventosas): mejora la inervación, elimina toxinas y toxinas, normaliza los procesos regulatorios y metabólicos;
- Terapia con piedras: beneficiosa para el sistema cardiovascular, la presión arterial, alivia los espasmos musculares y restablece el sueño;
- La moxibustión, moxibustión o juterapia de puntos biológicamente activos se utiliza en la medicina tibetana desde hace más de 5.000 años. Los cigarros hechos de ajenjo, edelweiss, enebro, hojas de álamo y carbón prensado, etc., se utilizan para quemar o calentar.
Prevención de la osteocondrosis
El principal método de prevención es distribuir la carga uniformemente por la columna. En la práctica esto incluye:
- estilo de vida activo;
- ejercicio moderado (ejercicios matutinos, yoga, natación, caminar, correr, andar en bicicleta, ejercicios para fortalecer el corsé muscular);
- Dormir sobre un colchón y una almohada ortopédicos;
- usar calzado cómodo o mejor ortopédico;
- dieta equilibrada, que incluya una gran cantidad de minerales y vitaminas;
- exámenes preventivos periódicos realizados por un neurólogo y vertebrólogo;
- dejar de fumar y beber alcohol.
Si pasa largos períodos sentado y trabajando estacionario, es importante tomar descansos regulares, cambiar de posición y calentar. Esto le ayudará a relajarse y reducir la tensión en la columna.
Al levantar pesas, no es necesario que lo hagas de forma rápida y brusca, solo suavemente y en media sentadilla. Para transportar objetos pesados, es mejor elegir mochilas con pared ortopédica que bolsas con correa para el hombro.
Evite permanecer durante mucho tiempo en una posición estática e incómoda, especialmente de pie y con los brazos levantados; esta posición daña los ligamentos y aumenta la carga sobre los discos intervertebrales.
¡Importante!
Los médicos recomiendan una postura sentada fisiológicamente correcta: hombros relajados, músculos abdominales tensos, distribución uniforme del peso en ambas nalgas y una columna recta con énfasis uniforme en el respaldo de la silla.
La terapia manual, diversos métodos de fisioterapia y la acupuntura también muestran resultados positivos como medida preventiva de la osteocondrosis espinal.
El tratamiento de la osteocondrosis consta de tres etapas:
- Aliviar o aliviar el dolor.
- Eliminación de afecciones y trastornos funcionales de los discos intervertebrales y vértebras.
- Evitando complicaciones.
Si consulta a un especialista de manera oportuna ante los primeros signos de la enfermedad, puede evitar complicaciones y la necesidad de un tratamiento quirúrgico. Por eso es tan importante hacerse un chequeo anual con un neurólogo y veterinario de vertebrados, incluso si no padeces dolores de columna.
¡Importante!
Sólo un médico calificado puede hacer un diagnóstico preciso, determinar la enfermedad y sus causas y prescribir un tratamiento eficaz.