La artrosis deformante de la articulación del hombro es una patología común, especialmente en pacientes de edad avanzada. La enfermedad es crónica y se desarrolla rápidamente. Se diagnostica con la misma frecuencia en pacientes de ambos sexos. Debido a enfermedades degenerativas, se observa daño no solo en el tejido cartilaginoso de la articulación, sino también en el tejido óseo. Las causas del problema son las lesiones microtraumáticas en la articulación del hombro y los procesos inflamatorios que se desarrollan en ella. El tejido del cartílago se adelgaza gradualmente y se forman microfisuras en las que se acumulan depósitos de sal. Luego, los procesos destructivos afectan gradualmente a los huesos, que se vuelven más densos, crecen y finalmente cambian su forma anatómica. La enfermedad progresa durante un largo período de tiempo sin causar ninguna molestia a la persona en las etapas iniciales. Aquí es exactamente donde reside el peligro. Echemos un vistazo más de cerca a las causas, los síntomas y cómo y con qué tratar la artrosis deformante.
¿Por qué ocurre la patología?
Los expertos citan las siguientes enfermedades y factores como causas de la osteoartritis de la articulación del hombro.
Lesiones traumáticas
Las lesiones del hombro incluyen fracturas intraarticulares, dislocaciones y contusiones. Las fracturas se caracterizan por el hecho de que la línea de fractura se encuentra en la cavidad articular. Además del hueso, también se ve afectado el cartílago, lo que provoca más lesiones: se rompen los ligamentos y se daña la cápsula.
Una luxación de hombro es una de las lesiones más comunes y, a menudo, provoca complicaciones, deformidades de las articulaciones y el desarrollo de osteoartritis. Esto puede provocar que la articulación pierda completamente su movilidad.
Las luxaciones del hombro derecho son más frecuentes en personas diestras y del hombro izquierdo en personas zurdas.
Los hematomas se producen por un golpe fuerte, por ejemplo por un accidente, una caída o durante la práctica de deporte. Debido a un hematoma, los huesos no se mueven, el tejido del cartílago no se destruye, pero se altera su nutrición normal, lo que también puede provocar artrosis postraumática.
Mayor carga
En algunos grupos de personas se observa una tensión excesiva en la articulación del hombro:
- Deportistas profesionales: jugadores de voleibol, tenistas, atletas de atletismo.
- Constructores, yeseros, cargadores.
- Dachnikov.
Todos tienen que realizar los mismos movimientos con la mano levantada durante mucho tiempo. Esto provoca microdesgarros y lesiones, estiramiento de ligamentos, sobrecarga de los músculos y disfunción de los vasos sanguíneos. La articulación carece de nutrientes y se deforma.
Si una persona no controla la tensión y no toma medidas preventivas, puede ocurrir artrosis glenohumeral.
Patologías articulares
Algunas enfermedades de las articulaciones pueden provocar el desarrollo de osteoartritis deformante.
- Sinovitis. La causa es una infección que provoca una gran acumulación de líquido intraarticular. La acumulación de líquido hace que la articulación se hinche y empiece a doler. Muy a menudo, este problema se observa en relación con una lesión en el hombro. Si la sinovitis no se trata, la probabilidad de complicaciones es alta. La enfermedad se trata con fármacos terapéuticos. El dolor se alivia con los AINE. Además, el paciente se somete a una punción para bombear el líquido acumulado en la articulación. Luego se fija el hombro en una posición estacionaria. La sinovitis infecciosa se trata con antibióticos. En las situaciones más difíciles se realiza tratamiento quirúrgico.
- Artritis de la articulación del hombro de diversos orígenes. Sus signos: hinchazón del hombro y dolor intenso en las articulaciones.
- La necrosis ósea también provoca osteoartritis de la articulación del hombro. Provocada por una lesión o predisposición genética, se caracteriza porque las células óseas comienzan a morir. Dependiendo de la etapa de la enfermedad y de las características individuales del cuerpo, la medicina ofrece corrección terapéutica o quirúrgica de la enfermedad. Los condroprotectores restauran el tejido óseo y los AINE ayudan a controlar el dolor. El uso de medicación se complementa con fisioterapia, masajes y fisioterapia.
Patologías hereditarias, congénitas, adquiridas.
Diversas anomalías en la estructura del hombro (congénitas o adquiridas) casi siempre provocan una deformidad del hombro. La consecuencia de la distrofia muscular es una nutrición inadecuada del tejido articular y, posteriormente, la artrosis del hombro.
Si una persona carece de colágeno, esto también conduce al desarrollo de patología.
La probabilidad de desarrollar artrosis del hombro es mucho mayor en personas cuyos familiares han tenido problemas similares, como coxartrosis, gonartrosis y el subdesarrollo del tejido cartilaginoso se hereda.
Enfermedades de los vasos sanguíneos.
Se considera que diversas alteraciones en el funcionamiento de los vasos sanguíneos son condiciones en las que aumenta la probabilidad de artrosis de la articulación del hombro.
- La inactividad física también aumenta significativamente la probabilidad de desarrollar patología. Es causada por una actividad física insuficiente. La enfermedad se caracteriza por apatía, somnolencia, disminución del apetito e insomnio. Una de las complicaciones más comunes de la inactividad física son las enfermedades cardiovasculares como la arteriosclerosis. La enfermedad se trata de forma conservadora, también se requiere el cumplimiento de una dieta y terapia de ejercicios.
- Endarteritis obliterante. La patología surge de una circulación sanguínea alterada, lo que conduce a una falta de suministro de oxígeno al tejido vascular. Esto limita su rendimiento y les provoca la muerte.
- La mala nutrición y la falta de actividad física son condiciones para la obesidad y los trastornos metabólicos, que provocan una circulación sanguínea difícil en los tejidos de las articulaciones. El resultado del proceso es el desarrollo de osteoartritis.
- Las venas varicosas, en las que se ralentiza el flujo sanguíneo en los vasos, también se encuentran entre las enfermedades que provocan cambios degenerativos en las articulaciones.
Desequilibrios hormonales e inmunidad debilitada.
Los niveles hormonales alterados y la inmunidad reducida pueden provocar tendencias destructivas en el tejido articular.
- Los cambios que ocurren en el cuerpo de una mujer durante la menopausia se caracterizan por trastornos metabólicos. La falta de calcio en los huesos durante este período es el resultado de una disminución de los niveles de estrógeno en el cuerpo femenino. La consecuencia de estos procesos es una posible artrosis de las articulaciones.
- La psoriasis es una patología crónica, no infecciosa, provocada por diversos motivos (estrés, inmunidad reducida, trastornos metabólicos, etc. ). La enfermedad es sistémica, por lo que en determinadas condiciones puede verse afectada no sólo la piel, sino también los órganos internos, los huesos y las articulaciones.
- Los hombres suelen sufrir osteoartritis debido a la gota. Ocurre por una acumulación excesiva de ácido úrico en forma de pequeños cristales en las articulaciones. Los signos de patología incluyen hinchazón de las articulaciones y dolor. Externamente, su manifestación se puede notar en el momento de una exacerbación paroxística de la gota. Esto ocurre con mayor frecuencia por la noche. El hombro se siente caliente y la piel se enrojece. En una situación lanzada, la gota puede convertirse en un factor provocador del desarrollo de patología. Para evitar complicaciones, la gota debe tratarse con medicamentos, sin olvidar la dieta y el ejercicio.
- La inmunidad reducida puede ser la causa de la artrosis debido a una exacerbación de los procesos inflamatorios en las cavidades articulares.
Metabolismo deteriorado
La falta de absorción en el cuerpo de diversas vitaminas y microelementos (especialmente calcio, fósforo, vitamina D) a menudo conduce a una falta de nutrición del líquido intraarticular, el cartílago y el tejido óseo de la articulación, lo que a su vez conduce a enfermedades degenerativas. cambios distróficos en ellos.
Debido a la diabetes, los vasos sanguíneos se vuelven más delgados, el flujo sanguíneo disminuye y el tejido periarticular no recibe suficientes nutrientes. Todo esto conduce a la osteoartritis.
Cambios relacionados con la edad
A medida que envejecemos, los huesos y cartílagos se vuelven más delgados y débiles. La probabilidad de desarrollar osteoartritis del hombro aumenta considerablemente después de los 50 años.
Muy a menudo, la artrosis del hombro se observa debido a la exposición a un complejo de enfermedades enumeradas.
Síntomas
La osteoartritis deformante de la articulación del hombro se caracteriza por una enfermedad que se desarrolla gradualmente durante un largo período de tiempo. Inicialmente no muestra prácticamente nada, pero en etapas posteriores de desarrollo se observan los siguientes síntomas.
- Dolor de hombro. Su carácter, que con mayor frecuencia duele y tira, molesta a la persona por la mañana después de una noche de sueño. Puede ocurrir antes de un cambio de clima. Cuando se requiere actividad física en el hombro afectado, el dolor se vuelve intenso y pronunciado. Si la situación empeora, el síndrome de dolor se manifiesta incluso en reposo. Usar una órtesis ayuda a resolver el problema.
- Debido al dolor intenso, la actividad motora del brazo afectado es limitada. La exacerbación a menudo ocurre debido a hipotermia o esguinces de ligamentos. El paciente no puede levantar el brazo ni realizar movimientos normales. Siente un dolor insoportable cuando hace movimientos circulares en el hombro o intenta mover el brazo detrás de la espalda. Si la terapia no se inicia de manera oportuna, puede ocurrir una inmovilización completa de las extremidades superiores.
- Los crujidos y crujidos en la articulación son inicialmente apenas perceptibles y pueden ser apenas perceptibles. Posteriormente se vuelven más intensos y pueden ser escuchados no sólo por el paciente sino también por quienes lo rodean.
- La inflamación de las articulaciones se manifiesta por edema, hinchazón, aumento local de la temperatura de la piel y enrojecimiento.
- La sensación de endurecimiento de la articulación es causada por crecimientos de tejido óseo (osteófitos) que se vuelven perceptibles en la enfermedad avanzada.
desarrollo de la enfermedad
La enfermedad pasa por tres etapas en su desarrollo. Los síntomas en cada etapa son similares entre sí, pero difieren significativamente en intensidad.
Artrosis de 1er grado
La osteoartritis de grado 1 de la articulación del hombro se caracteriza por un dolor leve por la mañana y por la noche. El paciente "desarrolla" la articulación con esfuerzo antes de realizar los movimientos. Es posible que se produzca un ligero crujido en el hombro si la persona mueve bruscamente la mano. En reposo no se siente dolor.
Segundo grado
La artrosis de segundo grado de la articulación del hombro se manifiesta por un aumento del dolor y se puede escuchar claramente una sensación de crujido en el hombro. La movilidad de la mano se mantiene, pero ya está notablemente restringida. El proceso destructivo ya está presente, el tejido articular se vuelve gradualmente más delgado y se produce distrofia. Se ven afectados ligamentos, cartílagos y huesos. El uso de un dispositivo ortopédico especial (un aparato ortopédico o una venda) ayuda a reducir la intensidad del dolor.
Osteoartritis 3 grados
El tercer grado de la enfermedad es el más grave. Los síntomas de la osteoartritis cambian significativamente la calidad de vida de una persona. El paciente solo puede girar ligeramente el brazo, constantemente siente un dolor intenso en el hombro y se observa deformación de la articulación. Algunos de los músculos se atrofian. El problema se soluciona mediante cirugía. Si falta, se puede esperar una inmovilidad total y una discapacidad.
Tratamiento
Una cura para la osteoartritis deformante es completamente imposible. Sólo pueden retardar la progresión e influir en los síntomas. Los médicos ofrecen dos tipos de tratamiento para la artrosis deformante de la articulación del hombro: terapéutico y quirúrgico.
tratamiento terapéutico
Para la corrección terapéutica de la condición del paciente, los médicos recomiendan utilizar los siguientes grupos de medicamentos.
- Fármacos anti-inflamatorios no esteroideos. El objetivo principal en esta fase del tratamiento es aliviar la inflamación y el dolor. Los medicamentos suprimen los procesos inflamatorios y alivian el dolor. Es importante recordar que los AINE sólo se utilizan durante un tiempo limitado. Se prescriben tanto en forma de comprimidos como de inyecciones.
- El tratamiento de la osteoartritis de la articulación del hombro incluye el uso de corticosteroides. Ayudan a aliviar la inflamación, deteniendo así el desarrollo de patologías.
- Los condroprotectores para la artrosis se prescriben en la etapa no aguda para restaurar el cartílago y el tejido óseo dañados. Estos medicamentos se basan en varios ingredientes activos: glucosamina, sulfato de condroitina, ácido hialurónico. Ayudan a detener la destrucción del tejido cartilaginoso y a restaurarlo. Sin embargo, la eficacia del uso de condroprotectores sólo se puede esperar en la etapa inicial de la enfermedad, ya que para su acción es necesaria la condición principal: el tejido cartilaginoso debe permanecer en la articulación afectada. De lo contrario, estos medicamentos no ayudarán. Todos estos medicamentos son recetados por un médico. Sólo se pueden esperar resultados positivos después de seis meses de uso como mínimo.
- Los agentes externos (ungüentos, geles, cremas) también se utilizan a menudo en el tratamiento de la osteoartritis.
- Los analgésicos también alivian el dolor y se usan de manera inconsistente.
cirugía
La operación se lleva a cabo en la tercera etapa del desarrollo de la patología. Se trata de un reemplazo protésico del hombro y la escápula. El tratamiento quirúrgico tiene contraindicaciones, más a menudo la edad avanzada del paciente.
La decisión sobre el tratamiento de la artrosis de la articulación del hombro la toma un ortopedista o traumatólogo.
Otros métodos de tratamiento conservador para la osteoartritis del hombro incluyen terapia con ejercicios, masajes y medicina convencional. El requisito previo para estos métodos es que no puedan utilizarse durante una fase de exacerbación.
En el caso de la artrosis del hombro, la fisioterapia puede aliviar significativamente el estado del paciente. En la serie de ejercicios es necesario seleccionar movimientos simples (movimientos circulares, levantar, doblar y estirar el brazo). La gimnasia se realiza a un ritmo tranquilo, sin sobrecargas.
Autotratamiento
Para el tratamiento en el hogar, puede utilizar recetas populares. Sin embargo, su uso debe coordinarse con el médico tratante.
- Frotar la articulación dolorida ayuda mucho con la osteoartritis. El aliño se prepara con 50 g de raíz de helenio y 125 ml de vodka. La tintura se mantiene en un lugar oscuro durante dos semanas y luego se frota el hombro antes de acostarse.
- Las compresas de avena son fáciles de hacer tú mismo. Tomar 30 g de hojuelas por medio litro de agua y hervir durante 8-10 minutos. La decocción se humedece con una gasa doblada varias veces y luego se aplica en la articulación afectada durante media hora.
- Puedes utilizar hojas de col a modo de compresa (por la noche). Se enfrentan bien al dolor.
- Los baños de hierbas se recomiendan para el tratamiento de la osteoartritis deformante. Para su elaboración se utilizan mostaza, menta y bardana.
No se debe descuidar la osteoartritis de la articulación del hombro, como cualquier otra enfermedad de las articulaciones. El tratamiento debe abordarse de manera integral. Siga las instrucciones del médico: tome los medicamentos de manera disciplinada y realice una terapia de ejercicios compleja. Para prevenir la artrosis no debes abusar de tus articulaciones, evitar la hipotermia y prestar atención a tu dieta.