La osteocondrosis es una patología crónica degenerativa-distrófica del sistema esquelético causada por trastornos metabólicos bajo la influencia de factores provocadores y se caracteriza por una serie de síntomas de muchos órganos y sistemas. En la osteocondrosis, el cartílago de las vértebras se destruye y sus cuerpos y apófisis se deforman.
Osteocondrosis cervical: síntomas y tratamiento.
Hoy en día es raro que alguien no se enfrente a manifestaciones de esta enfermedad tan extendida: según las estadísticas, alrededor del 60% de la población en los países desarrollados padece manifestaciones de osteocondrosis en diversos grados. Las principales razones de esta amplia distribución son el trabajo sedentario y la falta de ejercicio en los humanos modernos.
En el pasado, la osteocondrosis cervical solía manifestarse en hombres entre 45 y 50 años, y en mujeres un poco más tarde, entre 50 y 55 años. Pero ahora se está produciendo un rápido rejuvenecimiento: el cuadro típico son los síntomas perceptibles de la enfermedad a los 30 años, y no es raro que los primeros síntomas aparezcan a los 20 años.
Síntomas
Si la arteria vertebral se lesiona durante mucho tiempo, se interrumpe el suministro de sangre al cerebro. Debido a la hipoxia (falta de oxígeno), aumenta el riesgo de isquemia (disminución local del suministro de sangre), encefalopatía discirculatoria (daño a los vasos del cerebro) y accidente cerebrovascular.
El mareo es uno de los síntomas del accidente cerebrovascular con osteocondrosis cervical.
El accidente cerebrovascular con osteocondrosis cervical tiene los siguientes síntomas:
- Alteraciones visuales, trastornos motores oculares. En los pacientes, la agudeza visual disminuye, aparece "niebla" delante de los ojos y se produce diplopía (visión doble), signos que aparecen en la etapa inicial de la patología.
- Lesión del aparato vestibular. Luego se altera la coordinación de los movimientos, el paciente se tambalea al caminar y disminuye el tono de los músculos de las extremidades superiores. Otros síntomas de alteración de la circulación cerebral incluyen mareos (mareos), discapacidad auditiva (ruido, zumbidos, debilitamiento), alteración de la percepción de objetos, etc.
- Patrones alterados de sueño y vigilia. Debido a la alteración de la circulación sanguínea en el cerebro, el paciente siente debilidad, aumento de la fatiga, tiene sueño durante el día y no puede dormir durante mucho tiempo por la noche.
- Se produce un síndrome vegetativo-vascular. De repente se produce debilidad, los latidos del corazón cambian (aumentan o disminuyen), hay aumentos de la presión arterial y aumento de la presión intraocular.
- Trastornos paroxísticos. Las personas con osteocondrosis cervical pueden desmayarse si de repente giran o echan la cabeza hacia atrás. Esto sucede debido a una compresión severa de la arteria vertebral y una disminución repentina del flujo sanguíneo.
- Desordenes mentales. El paciente se vuelve desconfiado, excesivamente irritable y se ofende sin motivo aparente. Su memoria y atención se deterioran.
Además de los síntomas descritos anteriormente, la osteocondrosis cervical se acompaña de cefalea (dolor de cabeza) intensa. Las sensaciones de dolor suelen comenzar en la parte posterior de la cabeza, pero también pueden extenderse a los brazos. Algunos pacientes experimentan dolores punzantes en las sienes, que pueden ir acompañados de vómitos. Cuando gira o inclina la cabeza, la reacción de dolor aumenta.
Con la compresión prolongada de la arteria vertebral, los síntomas se intensifican y la patología progresa. Sin una terapia competente, aumenta el riesgo de discapacidad. Para evitar complicaciones peligrosas, se requiere un tratamiento complejo a largo plazo.
Etapas de desarrollo de la osteocondrosis.
En el desarrollo de la osteocondrosis cervical se acostumbra distinguir 4 etapas. Sin embargo, esta es una clasificación bastante arbitraria, ya que la mayoría de los síntomas de la enfermedad pueden manifestarse en otras patologías. Además, el grado real de daño al tejido de la columna cervical puede no corresponderse con los síntomas manifestados externamente.
Primera etapa (preclínica)
En las primeras etapas, los síntomas son leves y a menudo se atribuyen al estrés u otras enfermedades. Experimenta una desagradable rigidez en el cuello, dolor al realizar movimientos bruscos o al agacharse. En esta etapa, es muy posible eliminar la osteocondrosis incipiente mediante ejercicios terapéuticos o simplemente hacer más ejercicio y ajustar la dieta.
Segunda planta
El dolor aumenta, se vuelve constante y se vuelve más intenso con giros o curvas bruscos. Aparecen fuertes dolores de cabeza, el paciente comienza a cansarse rápidamente, se distrae y periódicamente se adormecen áreas de la cara.
Tercera sección
El desarrollo de una hernia de disco a menudo provoca mareos, debilidad de los brazos, dolor que se irradia a la parte posterior de la cabeza y los brazos y se siente constantemente en los hombros.
Cuarta etapa
Finalmente, los discos intervertebrales se destruyen y son reemplazados por tejido conectivo. Los nervios quedan comprimidos, lo que provoca dificultad para moverse, dolor agudo, aumento de los mareos y tinnitus.
Causas de accidente cerebrovascular en la osteocondrosis cervical.
Para comprender por qué la circulación sanguínea en el cerebro se ve afectada en la osteocondrosis, es necesario estudiar la anatomía de la columna cervical. Las apófisis transversales del segmento cervical tienen aberturas que forman un canal por donde pasan venas, nervios y arterias vertebrales. Estas últimas surgen de las arterias subclavias, discurren a través del agujero transversal de C6 (sexta vértebra cervical) y se elevan más. A nivel del rombencéfalo, las arterias vertebrales izquierda y derecha se unen y forman una arteria de la que parten las arterias cerebrales posteriores, las arterias auditivas internas y las arterias cerebelosas (anterior y posterior).
Según lo descrito anteriormente, a través de la columna cervical pasan las arterias, que son necesarias para el suministro normal de sangre al cerebro. También hay venas y nervios simpáticos en el canal espinal.
Los agujeros transversales se consideran estrechos, pero ofrecen suficiente espacio para el haz neurovascular. Los vasos sanguíneos y los nervios no se pellizcan incluso cuando la cabeza se mueve (girando, doblando).
Las vértebras cervicales están conectadas por discos intervertebrales elásticos. Se trata de un tipo de cojín de cartílago que amortigua los golpes al correr y saltar. Estas estructuras también protegen los nervios y los vasos sanguíneos del daño.
En la osteocondrosis cervical, los discos intervertebrales pierden mucho líquido y se vuelven quebradizos. El aumento de carga provoca el aplanamiento de las almohadillas de cartílago y la aparición de grietas en su capa exterior. Esto provoca protuberancias (protuberancias, hernias de disco) y osteofitos (crecimientos óseos) que dañan los nervios y los vasos sanguíneos.
Referencia. Según las estadísticas médicas, alrededor del 30% de los casos de trastornos circulatorios en los vasos del cerebro están asociados con daño a la arteria vertebral. En la mayoría de los casos, el trastorno se produce en el contexto de osteocondrosis cervical y ateromatosis (crecimiento excesivo de tejido conectivo en la pared vascular).
La circulación sanguínea cerebral en la osteocondrosis cervical se produce por las siguientes razones:
- El nervio que irriga la arteria vertebral está comprimido. Los espasmos de las arterias y el flujo sanguíneo al cerebro se interrumpen.
- Compresión prolongada de la arteria vertebral. La compresión constante hace que la luz del vaso se estreche o se cierre por completo (oclusión). Entonces aumenta el riesgo de síndrome de la arteria vertebral.
- Gran compresión de la arteria vertebral, impidiendo la salida de sangre. Esto puede ocurrir al girar la cabeza, luego la persona siente un fuerte dolor de cabeza y puede perder el conocimiento.
Incluso en personas sanas, puede producirse compresión y estiramiento de las arterias vertebrales. En la osteocondrosis cervical, un vaso importante se daña periódicamente y surgen complicaciones peligrosas.
Causas y factores de riesgo.
Curiosamente, la posibilidad de desarrollar osteocondrosis en humanos se debe a una de sus ventajas evolutivas: la postura erguida: las vértebras se presionan entre sí y con la edad el tejido conectivo se degrada. Por tanto, este es un proceso casi inevitable en las personas mayores. Sin embargo, existen muchos factores que contribuyen a un desarrollo más temprano y más intenso de la osteocondrosis cervical:
- En primer lugar, se trata de un estilo de vida sedentario y sedentario, que se observa a menudo en la vida moderna (trabajadores de oficina, conductores y otros trabajos "sedentarios", mirar televisión, largas horas frente a la computadora), falta de actividad física.
- Posturas tensas y antinaturales al trabajar: por ejemplo, una persona frente al ordenador a menudo se inclina hacia adelante y adopta una postura tensa.
- La razón opuesta es que la carga es demasiado alta e inusual para una persona en particular; Pero los atletas entrenados, como los levantadores de pesas, también corren riesgo;
- Todos los motivos que alteran la postura natural de una persona: zapatos incómodos, especialmente tacones altos, mala posición para dormir, pie plano, reumatismo, escoliosis;
- Obesidad, que a menudo es causada por una mala nutrición.
- Estrés frecuente, fuerte tensión nerviosa, exceso de trabajo constante.
- hipotermia local
¿Por qué es peligrosa la osteocondrosis cervical?
Muchos vasos, arterias y capilares vitales se concentran en la zona del cuello, por lo que cualquier alteración allí puede tener consecuencias desagradables, como falta de oxígeno, hipertensión y distonía vegetativo-vascular.
La osteocondrosis cervical afecta los segmentos de la columna que controlan la función de las articulaciones del hombro y el codo, la glándula tiroides, las manos y otros órganos. Con la osteocondrosis no tratada, existe una alta probabilidad de que se pellizquen los nervios y se compriman los vasos sanguíneos, lo que inevitablemente afectará el funcionamiento de otros órganos.
diagnóstico
Dado que los síntomas de la osteocondrosis son leves y a menudo se superponen con otras patologías, es mejor realizar un examen inicial con un terapeuta u otro especialista: un neurólogo u ortopedista. Le preguntará sobre el dolor y otros síntomas, comprobará la movilidad del cuello, el estado de la piel, el equilibrio y los reflejos.
Si se hace el diagnóstico primario de "osteocondrosis cervical", el médico le remitirá a más exámenes. El más eficaz es la resonancia magnética, seguida de la tomografía computarizada. Los exámenes de rayos X son mucho menos eficaces que los dos primeros, especialmente en la enfermedad avanzada. El estado de los tejidos blandos se controla mediante ecografía y, si su médico sospecha que hay daños en los vasos sanguíneos, es posible que le deriven a una exploración vascular dúplex.
Debido a que algunos síntomas se superponen con los signos de angina y enfermedad de las arterias coronarias, es posible que deba consultar a un cardiólogo que lo derivará para un ECG y una ecocardiografía.
Características del tratamiento
El suministro insuficiente de sangre al cerebro debido a la osteocondrosis de la sección vertebral cervical requiere un tratamiento integral. La terapia se basa en medicación, y también se utilizan otros métodos conservadores (fisioterapia, fisioterapia, etc. ). Y en casos avanzados, puede ser necesaria una cirugía.
Los médicos han identificado los principales objetivos de la terapia:
Osteocondrosis y ataques de pánico.
- Restaurar la funcionalidad del cerebro, mejorar su suministro de sangre, saturar el órgano con una gran cantidad de oxígeno y nutrientes.
- Aliviando la reacción inflamatoria, activando los procesos de regeneración de los tejidos dañados.
- Algunos medicamentos ayudan a normalizar la composición de la sangre, haciéndola más fluida y mejorando así su calidad y velocidad de movimiento.
- Expande la luz de los vasos sanguíneos y espesa las áreas dañadas.
- Estabilizar la presión arterial.
- Restaurar la estructura normal de la columna, saturar el tejido del cartílago con sustancias útiles y fortalecerlo.
Es importante comprender que la terapia compleja ayuda a eliminar los trastornos circulatorios en el cerebro, pero no será posible una cura completa de la osteocondrosis. Sin embargo, con el tratamiento adecuado, es posible ralentizar el desarrollo de la patología durante mucho tiempo.
Con cuidado. Los medicamentos para los trastornos circulatorios cerebrales debidos a la osteocondrosis cervical sólo pueden tomarse por motivos médicos. De lo contrario, los síntomas de la enfermedad pueden empeorar o complementarse con otros nuevos, por ejemplo, dolores de cabeza dependientes de medicamentos. Cuando se abusa de las drogas, el flujo sanguíneo al cerebro se deteriora.
Grupos de medicamentos para mejorar la circulación cerebral.
Los siguientes grupos de fármacos contribuyen a mejorar la circulación cerebral en la osteocondrosis cervical:
- Los vasodilatadores aceleran la circulación sanguínea y el transporte de nutrientes al cerebro al aumentar la luz de los vasos sanguíneos.
- Medicamentos que previenen los coágulos sanguíneos y medicamentos a base de aspirina. Mejoran la permeabilidad de los vasos sanguíneos y evitan que los glóbulos rojos y las plaquetas se adhieran a las paredes de los vasos. Esto hace que la sangre se vuelva más líquida y fluya más rápidamente al cerebro.
- Diuréticos. Estos medicamentos previenen el estancamiento y la hinchazón. El primer fármaco se utiliza para la acumulación excesiva de líquido en las células cerebrales, el segundo es adecuado para eliminar la hinchazón de cualquier localización.
- Los osmodiuréticos son los únicos medicamentos que no bloquean la producción de orina. Se utiliza para estimular la diuresis en la osteocondrosis cervical.
- Antioxidantes. Estas pastillas mejoran el estado de las terminaciones nerviosas y reducen los procesos oxidativos nocivos en las células del cuerpo.
- Antipsicóticos. Estos medicamentos ralentizan la transmisión de los impulsos nerviosos, aliviando así el dolor durante mucho tiempo. Ayudan a afrontar el estrés, el dolor persistente y mejoran el estado de los nervios espinales.
Sin embargo, hay que tener en cuenta que todos los medicamentos tienen contraindicaciones y por tanto está prohibido tomarlos sin el conocimiento de un médico.
Medicamentos para mejorar la circulación cerebral.
Los médicos han identificado medicamentos que mejoran la circulación sanguínea en los vasos intracraneales en la osteocondrosis del cuello:
- Broncodilatador que elimina los espasmos y normaliza el flujo sanguíneo. A menudo se utiliza en electroforesis, un procedimiento de fisioterapia en el que los fármacos penetran en el cuerpo a través de la piel bajo la influencia de la electricidad.
- Un fármaco a base de teofilina y ácido nicotínico satura la sangre con oxígeno y mejora su calidad. Cuando se usa, la microcirculación se acelera, los vasos sanguíneos se expanden y la circulación sanguínea se normaliza. El medicamento puede reducir rápidamente la presión arterial.
- Medicamento que contiene ácido tióctico que ayuda a expandir la luz de los vasos sanguíneos. Mejora los procesos metabólicos y elimina los espasmos vasculares.
- Un medicamento a base de sangre bovina. Contribuye a la normalización del estado de los vasos intracraneales y enriquece las neuronas con oxígeno y glucosa.
- El ácido nicotínico ayuda a dilatar los vasos sanguíneos pequeños, reduce la concentración de colesterol malo y restablece el suministro de sangre al cerebro.
- Los fármacos vasodilatadores hacen que la sangre sea menos viscosa, normalizan la microcirculación y ayudan a eliminar los mareos.
Referencia. En caso de accidente cerebrovascular asociado con osteocondrosis, se utilizan AINE (antiinflamatorios no esteroides). Estos medicamentos ayudan a aliviar el dolor que ocurre en etapas posteriores de la patología. Sin embargo, está prohibido tomarlos durante mucho tiempo sin el conocimiento de un médico, ya que tienen muchas contraindicaciones.
Como regla general, en la terapia se utilizan varios medicamentos de acuerdo con un esquema específico.
Tratamientos adicionales
El tratamiento combinado se complementa con fisioterapia, que actúa sobre la causa de la enfermedad. Con la ayuda de la terapia con ejercicios, es posible mejorar la circulación sanguínea, los procesos metabólicos y mejorar el trofismo espinal. Con el ejercicio regular se fortalecen los músculos que rodean las vértebras dañadas y, por lo tanto, se alivian ligeramente. Sin embargo, para lograr buenos resultados, las clases deben realizarse con regularidad.
La gimnasia especial está indicada para trastornos circulatorios cerebrales asociados con la osteocondrosis cervical.
El paciente debe seguir estas reglas de entrenamiento:
- Comience con movimientos simples a un ritmo lento y de mínima amplitud y aumente gradualmente el ritmo.
- Antes de hacer ejercicio, masajee su cuello o tome una ducha tibia para calentar sus músculos.
- Presta atención a tus sentimientos mientras haces ejercicio. Al principio puede sentir una ligera molestia, pero al cabo de 3-4 días el cuerpo se acostumbrará y su salud mejorará. Si este no es el caso o si se produce un dolor agudo, consulte a un médico.
El complejo para cada paciente lo elabora un médico teniendo en cuenta los síntomas, la gravedad de la patología, la edad y el estado de salud general.
Referencia. Se recomienda complementar la terapia con ejercicios para los trastornos circulatorios cerebrales con caminar o andar en bicicleta, natación, yoga, ejercicios de respiración y ejercicios cardiovasculares (elíptica, bicicleta estática).
La fisioterapia es un método de tratamiento de apoyo. Para mejorar la circulación cerebral se prescriben electroforesis, magnetoterapia, baños terapéuticos y acupuntura.
Para que la columna y los vasos sanguíneos funcionen normalmente, el paciente debe comer adecuadamente. La dieta debe complementarse con alimentos ricos en fibra, ácidos grasos, elementos del grupo B, tocoferol y ácido ascórbico. Para hacer esto, necesita comer más verduras, frutas, bayas y hierbas. Además, es útil que los pacientes ingieran pescado graso de mar, carnes magras, frutos secos, aceites vegetales, etc. Se recomienda beber al menos 2 litros de agua filtrada al día.
Si la dieta es incorrecta, la deficiencia de nutrientes se puede compensar con la ayuda de complejos de vitaminas y minerales. Su médico le ayudará a elegir el medicamento adecuado.
La cirugía para el flujo sanguíneo deficiente al cerebro debido a la osteocondrosis cervical se realiza solo en casos extremos. Puede ser necesaria una intervención quirúrgica si hay un gran crecimiento óseo que comprime el vaso. Durante el procedimiento, se extrae el osteofito; si esto no es posible por algún motivo, se inserta un stent en el vaso sanguíneo.
¿Cómo tratar la osteocondrosis cervical?
Un éxito real y duradero en el tratamiento de la osteocondrosis cervical sólo puede lograrse con un enfoque holístico que incluya medicación, masajes en la zona del cuello, ejercicios terapéuticos y fisioterapia. En casos particularmente avanzados, puede ser necesaria una intervención quirúrgica. Por supuesto, el paciente necesita eliminar o minimizar los factores que contribuyen al desarrollo de la enfermedad: moverse más, comer mejor, etc.
Le desaconsejamos encarecidamente la automedicación, sobre todo porque los síntomas de la osteocondrosis pueden significar una enfermedad completamente diferente: los medicamentos que elija no sólo ayudan en el tratamiento, sino que también pueden ser perjudiciales. Incluso en el caso de exacerbaciones dolorosas, no se apresure a ir a la farmacia a comprar analgésicos; es mejor programar una cita con un médico, y mejor aún, hágalo con anticipación, ante los primeros síntomas.
Alivio del dolor agudo
La osteocondrosis se acompaña de un dolor intenso, especialmente en las últimas etapas, por lo que la primera tarea del médico tratante es aliviar su sufrimiento. Le recetará analgésicos, antiinflamatorios, vitaminas, condroprotectores para restaurar el tejido del cartílago, así como medicamentos para mejorar la circulación sanguínea y reducir los espasmos musculares.
En este artículo, deliberadamente no damos los nombres de medicamentos específicos; preferimos dejar la elección a los médicos que sopesarán todas las posibles consecuencias y contraindicaciones.
Ejercicios terapéuticos para la osteocondrosis cervical.
El método más sencillo y accesible, incluso en casa, son los ejercicios terapéuticos. Al mismo tiempo, también es muy eficaz porque fortalece los músculos del cuello, restablece la circulación sanguínea en las zonas dañadas y compensa la falta de ejercicio en la vida cotidiana. La fisioterapia se puede complementar con natación y aeróbic acuático.
Existen muchos métodos, incluido el uso de simuladores: la mayoría no requiere equipo especial ni condiciones especiales. Sin embargo, le recomendamos que se comunique con la práctica de fisioterapia, donde se seleccionarán los conjuntos de ejercicios más efectivos para usted y los cursos se llevarán a cabo bajo la guía de un especialista experimentado.
terapia física
El uso correcto y constante de métodos fisioterapéuticos mejora la circulación sanguínea en las zonas dañadas, alivia la inflamación y el dolor y ralentiza el proceso de osificación.
Para la osteocondrosis de la columna cervical, se utilizan electroforesis, terapia magnética, terapia con láser, terapia con ondas de choque, baños y duchas terapéuticos, fangoterapia y otros métodos.
Masaje de cuello para la osteocondrosis de la columna cervical.
Con la osteocondrosis, el masaje puede resultar muy eficaz: mejora la circulación sanguínea, reduce la probabilidad de calambres al reducir el tono muscular, alivia los síntomas del dolor y mejora el bienestar general del paciente.
Sin embargo, el masaje y la terapia manual deben usarse con mucho cuidado, ya que un impacto torpe y brusco en las áreas enfermas del cuerpo solo puede causar daño. Le recomendamos encarecidamente que consulte primero a su médico.
cirugía
En casos particularmente avanzados, no se puede descartar ni siquiera la intervención quirúrgica: estrechamiento de la luz de la columna, formación de hernias discales o espondilolistesis.
La decisión sobre la necesidad y el método de la intervención quirúrgica la toma el cirujano, quien también determina las operaciones preparatorias, la duración del postoperatorio y la rehabilitación.
Causas de los trastornos circulatorios cerebrales y del drenaje venoso.
La alteración del flujo venoso con osteocondrosis cervical es una causa común de dolores de cabeza, rendimiento mental reducido, debilidad constante y somnolencia. El estancamiento de la sangre venosa provoca una fuga de líquido hacia el espacio intercelular. Esto puede provocar un aumento de la presión intracraneal. Las estructuras del cerebro están sometidas a una enorme presión y no pueden funcionar normalmente. Esto puede provocar entonces un aumento de la presión arterial. En general, esta situación es peligrosa porque existe riesgo de accidente cerebrovascular hemorrágico. La tasa de mortalidad es muy alta incluso en pacientes jóvenes.
Prevención de la osteocondrosis cervical.
La osteocondrosis de la columna cervical es una enfermedad cuyos efectos negativos pueden minimizarse mediante una prevención correcta y oportuna. Es necesario pensar en la prevención en la infancia: la mala postura y el pie plano en un niño son motivo para acudir al médico para recibir un diagnóstico.
La base para la prevención de la osteocondrosis es un estilo de vida correcto: actividad física adecuada y ejercicio sedentario regular, nutrición saludable y control del peso corporal.
Complicaciones
La deficiencia crónica de oxígeno conduce rápidamente a la interrupción de los procesos en el cuerpo humano. Sin un tratamiento oportuno y adecuado, los síntomas anteriores empeoran gradualmente. Dependiendo de qué cerebro se vea más afectado por la falta de sustancias necesarias, existe la posibilidad de que se desarrollen una serie de complicaciones.
Consecuencias de un accidente cerebrovascular en la osteocondrosis de la columna cervical:
- enfermedad hipertónica;
- isquemia cerebral;
- arritmia cardiaca;
- problemas de orientación y coordinación;
- cambio en la calidad y naturaleza de la respiración;
- movilidad reducida de las extremidades superiores.
Incluso si se presentan las enfermedades enumeradas, esto no es motivo de pánico. En tales casos también existe la posibilidad de curación y restauración completa de las funciones deterioradas. Lo principal es no retrasar más la visita al médico, sino iniciar el tratamiento rápidamente.